Αυξημένη αποίκιση από παθογενείς παράγοντες και έλλειψη βακτηριακής ποικιλότητας στο στόμα εντοπίστηκαν σε ανθρώπους με προκαρκινικές βλάβες, οι οποίες θα μπορούσαν να προηγούνται του καρκίνου του στομάχου. Σε αυτό το συμπέρασμα κατέληξε μια νέα μελέτη από το Κολέγιο Οδοντιατρικής του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης (NYU Dentistry) και την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης.
Τα ευρήματα, που δημοσιεύτηκαν στο τεύχος Νοεμβρίου του Journal of Periodontology, παρέχει νέες ενδείξεις ότι η αύξηση των παθογενών παραγόντων που συνδέονται με την περιοδοντική νόσο, θα μπορούσαν να συντελέσουν στην ανάπτυξη προκαρκινικών βλαβών του καρκίνου του στομάχου.
«Η έρευνά μας έρχεται να ενισχύσει παλιότερα συμπεράσματα ότι η κακή στοματική υγεία συνδέεται με τον αυξημένο κίνδυνο για προκαρκινικές βλάβες στο στομάχι», λέει ο Yihong Li, DDS, MPH, DrPH, καθηγητής Kρανιοπροσωπικής Βιολογίας στο NYU Dentistry.
Η Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία προέβλεπε ότι το 2016 θα διαγιγνώσκονταν 26.370 νέες περιπτώσεις στομαχικού ή γαστρικού καρκίνου που θα κατέληγαν σε 10.703 θανάτους. Συσσωρευμένες ενδείξεις δείχνουν ότι η χρόνια φλεγμονή που προκαλείται από στοματικές βακτηριακές λοιμώξεις μπορεί να συντελέσει στην ανάπτυξη και εξέλιξη διαφόρων τύπων καρκίνου, μεταξύ των οποίων και ο καρκίνος του στομάχου.
Παρότι κάποιοι παράγοντες κινδύνου, όπως οι αποικίες από ελικοβακτηρίδια του πυλωρού, το κάπνισμα, η πλούσια σε αλάτι διατροφή, η κατανάλωση μεγάλης ποσότητας τροφών με συντηρητικά, επιβεβαιωμένα συντελούν στην ανάπτυξη του καρκίνου του στομάχου, υπάρχουν εντούτοις πολλές νέες περιπτώσεις που διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο και είναι άσχετες με αυτούς τους παράγοντες κινδύνου. Οι επιστήμονες έχουν υποθέσει ότι μια ομάδα παθογενών παραγόντων μπορεί να είναι υπεύθυνη για την πρόκληση της περιοδοντικής νόσου και της ακόλουθης χρόνιας συστημικής φλεγμονής που μπορεί να συμβάλλει στην ανάπτυξη γαστρικού καρκίνου.
Η μελέτη αξιολογεί τη σύνδεση μεταξύ περιοδοντικής παθογόνας αποίκισης και πιθανού κινδύνου για την ανάπτυξη προκαρκινικών βλαβών, όπως η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα, η εντερική μεταπλασία και δυσπλασία.
Οι ερευνητές μελέτησαν 105 άτομα που ήταν προγραμματισμένο να κάνουν γαστροσκόπηση. Μετά την εξέταση και την ιστοπαθολογική ανάλυση, 35 άνθρωποι διαγνώστηκαν με προκαρκινικές βλάβες του στομάχου, ενώ οι υπόλοιποι 70 της ίδιας ηλικίας
που δεν είχαν τέτοιες βλάβες συμπεριλήφθηκαν στην έρευνα ως ομάδα αναφοράς.
Οι ερευνητές έκαναν πλήρεις εξετάσεις στο στόμα των συμμετεχόντων για να εκτιμήσουν την περιοδοντική τους κατάσταση. Συνέλεξαν δείγματα σάλιου και οδοντικής πλάκας για να αξιολογήσουν το επίπεδο αποίκισης από διάφορους παθογενείς παράγοντες (P. gingivalis, T. denticola, T. forsythia και A. actinomycetemcomitans) και τη μικροβιακή ποικιλότητα του στόματος.
Σε σύγκριση με την ομάδα αναφοράς, οι ασθενείς με προκαρκινικές βλάβες παρουσίασαν μεγαλύτερα ποσοστά αιμορραγίας όταν εξετάστηκαν (31,5% έναντι 22,4%), υψηλότερα επίπεδα σε δύο παθογόνους παράγοντες (T. denticola και A. actinomycetemcomitans) και μικρότερη βακτηριακή ποικιλότητα στο σάλιο.
Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η αποίκιση από περιοδοντικούς παθογενείς παράγοντες και η εναλλασσόμενη βακτηριακή ποικιλότητα στο στόμα είναι παράγοντες που, σε υψηλότερα ή χαμηλότερα επίπεδα αντίστοιχα, μπορεί να συντελέσουν στην ανάπτυξη προκαρκινικών γαστρικών βλαβών.
«Με βάση τα ευρήματά μας, η θεραπεία για τη χρόνια περιοδοντική νόσο και ο έλεγχος των περιοδοντικών παθογενών λοιμώξεων θα μπορούσαν να ενταχθούν στις μελλοντικές στρατηγικές για την πρόληψη του καρκίνου του στομάχου», επισημαίνει ο Δρ. Λι.
Journal Reference:
Jinghua Sun, Min Zhou, Christian R. Salazar, Rosemary Hays, Sukhleen Bedi, Yu Chen, Yihong Li. Chronic Periodontal Disease, Periodontal Pathogen Colonization, and Increased Risk of Precancerous Gastric Lesions. Journal of Periodontology, 2017; 88 (11): 1124 DOI: 10.1902/jop.2017.160829
Πηγή: www. sciencedaily.com